期刊简介
本刊1992年创刊，2002年国内外公开发行。全面、客观、系统地展示全国卫生工程学科的理论研究新成果和卫生工程学实践的新技术、新方法、新经验；应用工程技术及有关的理论与实践，控制人们生活环境中存在的不良因素，以减少污染，创造适宜的环境质量，控制疾病发生，提高人群健康水平。
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- 杂志名称：中国卫生工程学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华预防医学会,吉林省预防医学会
- 国际刊号：1671-4199
- 国内刊号：22-1333/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：2005年荣获2003-2004年度中华预防医学会系列杂志优秀期刊三等奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美)
外周血Th17细胞水平对COPD患者病情和预后的评估价值
喻冬芹
关键词：辅助性T细胞17, 慢性阻塞性肺疾病, 白细胞介素-6, 白细胞介素-17, 治疗预后
摘要：目的 探讨外周血辅助性T细胞17 (Th17) 水平对慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 患者病情和预后的评估价值.方法 选取2016年4月至2018年2月该院呼吸内科收治的COPD患者220例 (COPD组), 选取同期健康体检者80例为健康对照组.应用CAT问卷评估COPD病情, 将患者分为轻微影响组、中等影响组、严重影响组.分别于治疗前和治疗3个月后用流式细胞术检测外周血Th17细胞水平, 酶联免疫吸附测定 (ELISA) 法检测白细胞介素-6 (IL-6) 、白细胞介素-17 (IL-17) 水平, 肺功能测试仪检测第一秒用力呼气量 (FEV1) 、用力肺活量 (FVC) 水平.结果 COPD组外周血Th17细胞水平为 (7.0±2.1) ％, 明显高于对照组的 (1.2±0.4) ％, 差异有统计学意义 (P＜0.05);COPD组IL-6、IL-17水平分别为 (19.0±2.8) 、 (40.2±6.5) ng/L, 明显高于对照组的 (6.2±1.4) 、 (11.5±2.1) ng/L, 差异均有统计学意义 (均P＜0.05) .中等影响组、严重影响组患者FEV1、FVC水平明显低于轻微影响组, 外周血Th17和IL-6、IL-17水平明显高于轻微影响组, 差异均有统计学意义 (均P＜0.05) .严重影响组患者FEV1、FVC水平明显低于中等影响组, 外周血Th17和IL-6、IL-17水平明显高于中等影响组, 差异均有统计学意义 (均P＜0.05) .治疗3个月后COPD患者FEV1、FVC水平明显高于治疗前, 外周血Th17、IL-6、IL-17水平, CAT评分明显低于治疗前, 差异均有统计学意义 (均P＜0.05) .相关性分析显示, 治疗前后外周血Th17水平与FEV1、FVC呈负相关, 与IL-6、IL-17水平、CAT评分呈正相关 (P＜0.05) .治疗3个月后外周血Th17水平与FEV1、FVC呈负相关, 与IL-6、IL-17水平、CAT评分呈正相关 (P＜0.05) .ROC曲线分析显示, 外周血Th17细胞水平的AUC为0.869, 当外周血Th17细胞水平＞6.9％时评估COPD病情严重程度的精确度高, 敏感度为85.5％, 特异度为89.3％.结论外周血Th17细胞水平可有效反映COPD患者的病情发展趋势, 在预后评估方面具有一定参考价值.
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